幻听的临床症状:
言语性的幻听:病人凭空听到声音。内容多种多样,常常是对病人不利的,如漫骂贬议、或是说病人犯了大错误。
精神分裂症的幻听:多与其它症状,尤其是妄想同时存在。如病人听到声音告诉他,有人要对他进行迫害,于是,病人就可能在幻听的基础上产生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基础上产生幻听;也有的病人在疾病的某—阶段中,只有单一的幻听症状存在。
偏执型精神分裂症患者的幻听,常常是逐渐产生和发展,常与妄想同时存在。而且幻听数量有从少到多的特点,内容有从简到丰富的发生发展过程。疾病严重的阶段,患者对幻听的内容坚信不移,以致幻听支配着病人的情感、意志和行为,而且有相当一部分病人对自己的幻听内容不肯暴露。也有的偏执型病人耸耳似乎倾听着什么,还有时自言自语,好像是在对话,表情气愤,激动等,
妄想的临床症状:根据内容来区分,妄想可包括:被害妄想、关联妄想、宗教妄想、自大妄想、政治妄想等。
(1)关系妄想:者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关,并把一些无关自己的事和人,同自己联系起来。认为别人是针对自己做某事、说某些话。已经发生的某些事、出现的某些现象,是和自己相关的。如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。
(2)被害妄想:患者由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下,患者拒食、逃跑、控告,以致自伤或伤人。
(3)影响妄想:患者会自觉有一种被控制感,并坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。如无线电、光波、某种射线等等。
(4)嫉妒妄想:患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系。如跟踪、监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。
(5)夸大妄想:患者在患病初发时,会不可思议地导致认为自己处理事物的能力大增,认为自己在其他一些涉及到生老病死、国家大事的事情方面,也很有能力。如坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。
(6)疑病妄想:患者对自身健康非常敏感,只要哪儿出现了不舒服的情况就怀疑得了大病。如有的患者偶尔出现心悸、心动过速的情况,就怀疑自己发生严重的心脏病,即使数次到数家医院检查,结果均正常,仍然焦虑和怀疑,极大地影响了正常生活。